鼻息肉的治療吃什么藥
鼻息肉的癥狀表現(xiàn)是突出的,但是生活當中大家對于這樣的疾病的預防的意識是相當?shù)谋∪醯,這是導致疾病出現(xiàn)進一步惡化的主要的原因,因此對于鼻息肉疾病的發(fā)生我們一定要下去合適的方法治療,那么鼻息肉的有效的治療的方法是什么呢?
1、藥物治療
鼻內(nèi)局部應用皮質(zhì)激素的優(yōu)點是既可避免皮質(zhì)激素全身副作用,又可保持藥物在局部的有效濃度。局部應用適用于:①初診時息肉體積較小,未超越中鼻甲下緣者;②口服強的松后反應較好,患者愿意繼續(xù)內(nèi)科治療者;③手術(shù)摘除后為防復發(fā)者。腎上腺皮質(zhì)激素鼻內(nèi)應用的劑型以氣霧劑最普遍,因使用方便,患者無須取一定的體位。此外還有滴鼻劑,使用時要求患者采取正確滴鼻體位,但藥劑制備工藝簡單、成本低廉是其優(yōu)點。鼻內(nèi)應用的皮質(zhì)激素主要為二丙酸氯地米松、flunisolide和budesonide。這類皮質(zhì)激素的特點是不易被鼻粘膜吸收入血而產(chǎn)生全身副作用。近年來Johansen(1993)對budesonide的氣霧劑和滴鼻劑治療鼻息肉的療效進行對比,結(jié)果兩種劑型療效相同。作者等(1995)應用0.1%醋酸曲安縮松滴鼻劑也取得較好療效。下述情況可顯著影響鼻內(nèi)用藥的療效:①鼻息肉過大,藥液無法進入鼻內(nèi),此時應先行手術(shù)治療,然后再行鼻內(nèi)給藥以預防復發(fā)。②同時存在鼻和鼻竇的混合感染,此時應行抗生素治療或鼻竇清理術(shù)。③息肉本身處于活躍階段,生長過快,此時可以行皮質(zhì)類固醇的突擊性全身應用療法。
2、手術(shù)治療
對鼻腔大部或完全被堵塞,嚴重影響生理功能者,應先行手術(shù)治療。術(shù)前應對病人進行全身檢查,如患有心血管疾病、哮喘發(fā)作期等,應待病情穩(wěn)定后再行手術(shù)。手術(shù)方式主要有單純鼻息肉切除術(shù)和鼻內(nèi)篩竇切除術(shù)兩種。
1.單純鼻息肉切除術(shù)
用于根蒂清除,以前無鼻息肉切除術(shù)史者。在局麻下,以鼻息肉圈套器套住息肉要蒂部,勒緊后自鼻內(nèi)向外用力急速拉出,使息肉連同根蒂一并摘除。如有根蒂殘留,可將其鉗取干凈。拉出息肉有時可使篩竇開放,此時若篩內(nèi)粘膜已息肉樣變,應同時行鼻內(nèi)篩竇切除術(shù)。
2.鼻內(nèi)篩竇切除術(shù)
主要適用于篩竇粘膜已為息肉組織所替代,有多次鼻息肉切除術(shù)史者。術(shù)中充分開放篩房,將竇內(nèi)息肉完全摘除。手術(shù)徹底可明顯降低息肉復發(fā)率。近年來開展的鼻內(nèi)窺鏡鼻竇外科手術(shù),為篩竇切除術(shù)提供了一種精細、準確和有效的方法,使鼻息肉術(shù)后的復發(fā)率明顯降低。文獻報告可使復發(fā)率降到20%以下。
溫馨提示:大家面對鼻息肉疾病的出現(xiàn)一定要認真的對待起來,其實有效的治療的方法是相當?shù)亩嗟,但是對于疾病給我們的生活造成的種種影響,我們一定要提高警惕,避免威脅到我們的生活。
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