小兒哮喘的確診需要做好哪些檢查
哮喘中我們生活中是常見的,很多家長在發(fā)現(xiàn)孩子出現(xiàn)哮喘的癥狀時(shí)候都需要及時(shí)帶孩子去醫(yī)院進(jìn)行一系列的檢查來確定是不是患上這種疾病,比較有很多疾病和哮喘非常相似,那么小兒哮喘的確診需要做好哪些檢查?
1、胸部X線檢測:均應(yīng)攝胸部X線片以除外肺實(shí)質(zhì)病變、先天性異常、異物征象等。哮喘急性發(fā)作時(shí)胸片可正常、或有肺氣腫、支氣管周圍間質(zhì)浸潤劑肺不張。偶見氣胸、縱膈氣腫。
2、肺功能檢測:肺功能測定有助于確診哮喘,也是評估哮喘病情嚴(yán)重程度和控制水平的重要依據(jù)之一。對于FEV1≥正常預(yù)計(jì)值70%的疑似哮喘患兒,可選擇支氣管激發(fā)試驗(yàn)測定氣道反應(yīng)性,對于FEV1<正常預(yù)計(jì)值70%的疑似哮喘患兒,選擇支氣管舒張?jiān)囼?yàn)評估氣流受限的可逆性,支氣管激發(fā)試驗(yàn)陽性、支氣管舒張?jiān)囼?yàn)陽性或PEF每日變異率(連續(xù)監(jiān)測1~2周)≥20%均有助于確診哮喘。
3、過敏狀態(tài)檢測:吸入變應(yīng)原致敏是兒童發(fā)展為持續(xù)性哮喘的主要危險(xiǎn)因素,兒童早期食物致敏可增加吸入變應(yīng)原致敏的危險(xiǎn)性,并可預(yù)測持續(xù)性哮喘的發(fā)生。因此,對于所有反復(fù)喘息懷疑哮喘的兒童,尤其無法配合進(jìn)行肺功能檢測的學(xué)齡前兒童,均推薦進(jìn)行變應(yīng)原皮膚點(diǎn)刺試驗(yàn)或血清變應(yīng)原特異性IgE測定,以了解患者的過敏狀態(tài),協(xié)助哮喘診斷。
4、氣道無創(chuàng)炎癥指標(biāo)檢測:痰或誘導(dǎo)痰中嗜酸性粒細(xì)胞、呼出氣一氧化氮(FeNO)水平等,可作為哮喘氣道炎癥指標(biāo)。雖然目前尚無前瞻性研究證實(shí)這些無創(chuàng)炎癥指標(biāo)在兒童哮喘診斷中的確切價(jià)值,但這些指標(biāo)的監(jiān)測有助于評估哮喘的控制水平和制定最佳哮喘治療方案。
上面就是小兒哮喘需要做好的相關(guān)檢查,這對于孩子以后的治療是非常重要的,尤其是需要找到孩子是因?yàn)槭裁闯霈F(xiàn)的過敏才可以中生活中去避免這種誘因的發(fā)生,同時(shí)對于小兒哮喘的孩子一定要確保足夠的營養(yǎng),避免孩子出現(xiàn)挑食和偏食。
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