嬰幼兒腹瀉的鑒別診斷方法有哪些呢?對(duì)于這個(gè)問題我們大家應(yīng)該去多多的了解一下，其實(shí)小兒腹瀉這種疾病對(duì)寶寶的身體影響非常大，希望家長(zhǎng)們對(duì)這種疾病不要大意，下面就為大家來(lái)詳細(xì)的介紹一下小兒腹瀉的鑒別與診斷有哪些。

鑒別與診斷

1.桿菌痢疾 嬰兒痢疾表現(xiàn)多不典型。常無(wú)膿血便，臨床呈一般腹瀉的表現(xiàn)，較難鑒別。應(yīng)注意流行情況，常能問出接觸史。排便前常哭鬧，顯示里急后重。仔細(xì)觀察可見患兒大便頻繁，但每次量不多，有時(shí)可見水樣便糞質(zhì)中混有膿血，鏡下有較多膿細(xì)胞、紅細(xì)胞和吞噬細(xì)胞。而大腸桿菌腸炎每次便量多，一部分每次可達(dá)20ml以上，大便中粘液常見，但極少稠膿，偶有少數(shù)白細(xì)胞與紅細(xì)胞，應(yīng)培養(yǎng)鑒別。

2.嬰兒出血性腸炎 起病與大腸桿菌腸炎無(wú)異，但治療后腹瀉不止且病情加重，腹脹較重，高熱、頻繁嘔吐，重者吐咖啡樣物。大便早期呈水樣，潛血試驗(yàn)陰性，以后出現(xiàn)典型的暗紅色果醬樣大便。脫水重，可早期出現(xiàn)休克。中毒癥狀重者可昏迷、驚厥。

3.“生理性腹瀉” 滲出性體質(zhì)小兒可生后不久即開始排黃綠色稀便，大便次數(shù)多，但不吐，食欲好，體重增加正常。到添加輔食后，大便自然恢復(fù)正常。

治療

1、記錄患兒大便、小便和嘔吐的次數(shù)、量和性質(zhì)。就診時(shí)帶上大便采樣，以便醫(yī)生檢驗(yàn)、診治。

2、腹瀉患兒往往易脫水，加之飲食控制，易畏寒，若出現(xiàn)四肢厥冷，體溫不升，可用熱水袋保暖。使用熱水袋要注意不要燙傷患兒。

3、腹瀉患兒大便次數(shù)增多，應(yīng)勤換尿布。每次大便后用溫水揩洗臀部(女孩子應(yīng)自前向后沖洗)，然后用軟布吸干。可涂以鞣酸軟膏，或復(fù)方硫酸銅鋅軟膏、防止產(chǎn)生紅臀。

4、腹瀉患兒由于使用較長(zhǎng)時(shí)間的抗菌素，可使口腔霉菌生長(zhǎng)而發(fā)生鵝口瘡，因此要多喂開水以清潔口腔。有嘔吐時(shí)可用棉花蘸溫開水清擦口腔。已發(fā)生鵝口瘡可在患處涂以1%龍膽紫藥水。

5、重型腹瀉，或輕型腹瀉但遷延不愈，患兒逐漸消瘦，全身癥狀加重者，應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院就診。

護(hù)理

護(hù)理和治療腹瀉的孩子時(shí)，要注意飲食上由少到多、由稀到濃，逐漸增加。開始適當(dāng)?shù)販p少飲食量，但應(yīng)補(bǔ)充水分，給消化道以適當(dāng)?shù)男菹�機(jī)會(huì)。食物要容易消化(消化食品)，如稀釋后的牛奶、面條、粥等，要新鮮、衛(wèi)生。

預(yù)防脫水可給予口服補(bǔ)液鹽或米湯內(nèi)適當(dāng)加點(diǎn)食鹽，大約500毫升加1.75克鹽(一小牙膏蓋)，若出現(xiàn)明顯的脫水，應(yīng)到醫(yī)院靜滴補(bǔ)充液體 。

要注意觀察孩子大便形狀和次數(shù)的改變，對(duì)腹瀉的小兒要勤換尿布，每次大便后要用溫水沖洗，防止造成肛門周圍皮膚的損傷，引起感染。出現(xiàn)紅臀時(shí)，要保持干燥，可外用一些軟膏如5%鞣酸軟膏或百多邦軟膏。

以上內(nèi)容介紹了嬰幼兒腹瀉的鑒別診斷方法，大家現(xiàn)在應(yīng)該了解如何鑒別診斷嬰幼兒腹瀉了吧，希望能給大家一些幫助，如果真的不幸患上這種疾病，還請(qǐng)家長(zhǎng)們不要太過(guò)于擔(dān)憂，正確的做法是及時(shí)去醫(yī)院進(jìn)行檢查，不要耽誤了治療的最好時(shí)機(jī)。