性早熟治療方法有哪些
孩子患上性早熟之后要做哪些治療呢,大家都知道性早熟這種疾病對孩子的危害很大,那么家長們要怎樣做呢,家長們只有掌握了性早熟的治療方法才能夠在生活中更好的照顧自己的孩子,好了為了孩子的健康我們下面來看一下吧。
兒童性早熟需要哪些治療
本病治療依病因而定,中樞性性早熟的治療目的:①抑制或減慢性發(fā)育,特別是阻止女孩月經(jīng)來潮,②抑制骨骼成熟,改善成人期最終升高,③恢復(fù)相應(yīng)年齡應(yīng)有的心理行為。
(一)病因治療腫瘤引起者應(yīng)手術(shù)摘除或進行化療,放療、甲狀腺功能低下所致者予甲狀腺制劑糾正甲狀腺功能,先天性腎上腺皮質(zhì)增生患者可采用皮質(zhì)醇類激素治療。
(二)藥物治療1、促性腺激素釋放激素類似物(gnrha)天然的gnrh為10個氨基酸多肽,目前常用的幾gnrha都是將分子中第6個氨基酸,即甘氨酸換成d—色氨酸、d—絲氨酸、d—組氨酸、d—亮氨酸而成的長效合成激素,其作用是通過下降調(diào)節(jié),減少垂體促性腺激素的分泌,使雌激素恢復(fù)到青春期前水平?砂0.1mg/kg,每4周肌肉注射1次,用藥后,患者的性發(fā)育及身高增長,骨齡成熟均得以控制,其作用為可逆性,若能盡早治療可改善成人期最終身高。
2、性腺激素其作用機制是采用大劑量性激素反饋抑制下丘腦-垂體促性腺激素分泌。如甲孕酮又稱安宮黃體酮,為孕酮衍生物,用于女孩性早熟,每日口服劑量為10~30mg,出現(xiàn)療效后減量維持。環(huán)丙孕酮為17—羥孕酮衍生物,不僅可阻斷性激素受體,并可減少促性腺激素的釋放,劑量每日70—150mg/m2,上述兩藥不能改善成人期身高。
提示:在藥物治療方面,輕度性早熟可采用中藥如知柏地黃丸、大陰補丸及其他湯藥治療;中度以上及真性性早熟則可在醫(yī)生指導(dǎo)下用孕激素、促性腺釋放激素類藥品治療。
性早熟的病因很多,可按下丘腦—垂體—性腺軸功能是否提前發(fā)動,分為中樞性(真性)和外周性(假性)兩類。
(一)中樞性性早熟(cpp)亦稱真性性早熟,由于下丘腦—垂體—性腺軸功能過早啟動,gnrh脈沖分泌,患兒除有第二性征的發(fā)育外,還有卵巢或睪丸的發(fā)育。性發(fā)育的過程和正常青春期發(fā)育的順序一致。只是年齡提前。主要包括繼發(fā)于中樞神經(jīng)系統(tǒng)的器質(zhì)性病變和特發(fā)性性早熟。
1、特發(fā)性性早熟又稱體質(zhì)性性早熟,是由于下丘腦對性激素的負反饋的敏感性下降,使促性腺素釋放激素過早分泌所致,女性多見,約占女孩cpp的80%以上,而男孩則僅為40%左右。
2、繼發(fā)性性早熟多見于中樞神經(jīng)系統(tǒng)異常,包括:①腫瘤或占位性病變:下丘腦錯構(gòu)瘤、囊腫、肉芽腫,②中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染,③獲得性損傷:外傷、術(shù)后放療或化療,④發(fā)育異常:腦積水、視中隔發(fā)育不全等。
3、其他疾病原發(fā)性甲狀腺功能減低癥。
(二)外周性性早熟亦稱假性性早熟。是非受控于下丘腦—垂體、性腺功能所引起的性早熟,有第二性征發(fā)育,有性激素水平升高,但下丘腦—垂體—性腺軸不成熟、無性腺的發(fā)育。
1、性腺腫瘤卵巢顆粒—泡膜細胞瘤、黃體瘤、睪丸間質(zhì)細胞瘤、畸胎瘤等。
2、腎上腺疾病腎上腺腫瘤、先天性腎上腺皮質(zhì)增生等。
3、外源性如含雌激素的藥物、食物、化妝品等。
4、其他mccune—albright綜合征。
(三)部分性性早熟單純?nèi)榉吭绨l(fā)育、單純性陰毛早發(fā)育、單純性早初潮。
上面我們介紹的是性早熟的一些常見知識,希望現(xiàn)在我們的家長能夠很好的學(xué)習(xí)和閱讀這篇文章。要知道只有家長們掌握了這些知識,才能在生活中更好的照顧自己孩子的健康,好了為了孩子的健康,家長們要好好的努力。
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