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      矽肺患者應(yīng)該做哪些常見(jiàn)檢查

      矽肺患者應(yīng)該做哪些常見(jiàn)檢查

      有了疾病人們還是會(huì)有很多事情要做好的,因?yàn)檫@畢竟關(guān)乎著人們的健康,所以我們大家更是要注意矽肺的到來(lái),積極的發(fā)現(xiàn)這種疾病的時(shí)候患者更是要做好檢查工作了,那么,矽肺病人應(yīng)該做哪些檢查?下面咱們解答吧。

      1.肺功能檢查 矽肺患者X線(xiàn)表現(xiàn)和肺功能損害之間無(wú)明顯相關(guān)關(guān)系。無(wú)合并癥的早期矽肺患者肺功能多無(wú)明顯改變,甚至X線(xiàn)胸片上出現(xiàn)嚴(yán)重的病變時(shí),患者的肺功能減退也可不明顯。

      (1)矽肺患者肺功能改變以肺容積改變?yōu)槊黠@,多以限制性通氣功能障礙為主,肺活量 (VC)降低。

      (2)矽肺患者用力肺活量(FVC)降低。

      (3)矽肺患者肺總量(TLC)降低。

      (4)矽肺患者殘氣量(RV)降低。

      (5)1s用力呼氣容積 (FEV1)的降低程度和FVC平行。

      (6)FEV1/FVC(%)可在正常范圍,重度吸煙者以及合并肺氣腫者可出現(xiàn)阻塞性通氣功能障礙或混合性通氣障礙。

      矽肺由于肺泡及間質(zhì)的廣泛纖維化,毛細(xì)血管閉塞,血流量減少,肺氣腫形成,氣體分布不均,彌散面積減少,致使彌散功能也常減退,尤以團(tuán)塊形成者顯著。血pH多無(wú)異常。

      2.X線(xiàn)表現(xiàn) 胸部X線(xiàn)是診斷矽肺的主要依據(jù)。主要表現(xiàn)為結(jié)節(jié)陰影、網(wǎng)狀陰影和(或)大片融合病灶。其次為肺門(mén)改變,肺紋理改變和胸膜改變等。

      (1)典型的結(jié)節(jié)陰影:矽肺在X線(xiàn)片上最早的表現(xiàn)為出現(xiàn)圓形或類(lèi)圓形陰影,常稱(chēng)為結(jié)節(jié)。結(jié)節(jié)可散在分布,或數(shù)個(gè)簇狀結(jié)節(jié)聚集形成重疊影。大小相似,形態(tài)一致,密度比較接近,直徑一般為1~3 mm,多分布在兩肺中下野外帶,以右側(cè)為多,也可在兩上肺野首先見(jiàn)到。

      接觸粉塵量和粉塵中游離二氧化硅含量與矽肺結(jié)節(jié)陰影的表現(xiàn)有關(guān)。粉塵濃度大往往形成高密度典型矽結(jié)節(jié)圓形或類(lèi)圓形陰影,一旦出現(xiàn)進(jìn)展很快,表現(xiàn)為結(jié)節(jié)陰影增大,密度增高。鄰近的結(jié)節(jié)聚集成簇,相互靠攏并發(fā)展成團(tuán)塊狀陰影。粉塵中游離二氧化硅含量中等者,結(jié)節(jié)陰影比較細(xì)小,密集,最終也可形成大塊陰影,但速度不如前者迅速。

      (2)晚期矽結(jié)節(jié):病灶融合成團(tuán)塊狀大陰影,邊緣清楚,伴條索陰影與肺門(mén)或胸膜相連,團(tuán)塊周?chē)蟹螝饽[或肺大泡,主要是由矽結(jié)節(jié)的纖維增生所致,初期結(jié)節(jié)在肺內(nèi)局部聚集,逐漸融合成團(tuán)塊狀,中部密度較深,邊緣較淡。隨病變發(fā)展,密度逐漸均勻,輪廓漸清晰,密度增高呈大塊狀陰影,融合團(tuán)塊可呈單個(gè)或多個(gè),多見(jiàn)于兩側(cè)肺上野外帶,往往呈八字形或翼狀或香腸狀。團(tuán)塊也可不對(duì)稱(chēng)或僅在某一葉出現(xiàn)。

      上述是專(zhuān)家對(duì)于疾病出現(xiàn)的檢查,而我們大家更是要多注意了,同時(shí)也希望患者要積極的了解較為合理的檢查,注意了這些問(wèn)題在及時(shí)治療。