新生兒黃疸的常規(guī)治療有哪幾種
新生兒黃疸是可以分為生理性和病理性兩種,一般生理性的黃疸很快就可以自行的小腿,但是病理性的黃疸就需要經(jīng)過一系列的治療才可以,所以我們?cè)谶@里給大家詳細(xì)的介紹一下新生兒黃疸的常規(guī)治療有哪幾種?
1.光照療法
是降低血清未結(jié)合膽紅素簡(jiǎn)單而有效的方法。未結(jié)合膽紅素經(jīng)光照后可產(chǎn)生構(gòu)形異構(gòu)體、結(jié)構(gòu)異構(gòu)體和光氧化作用的產(chǎn)物,其中以結(jié)構(gòu)異構(gòu)體的形成最為重要,它能快速?gòu)哪懼湍蛞褐信判苟恍枰ㄟ^肝臟代謝,是光療降低血清總膽紅素的主要原因。
目前國(guó)內(nèi)最常用的是藍(lán)光照射。將新生兒臥于光療箱中,雙眼用黑色眼罩保護(hù),以免損傷視網(wǎng)膜,會(huì)陰、肛門部用尿布遮蓋,其余均裸露。用單面光或雙面光照射,持續(xù)2~48小時(shí)(一般不超過4天),可采用連續(xù)或間歇照射的方法,至膽紅素下降到7毫克/分升以下即可停止治療。
2.換血療法
換血能有效地降低膽紅素,換出已致敏的紅細(xì)胞和減輕貧血。但換血需要一定的條件,亦可產(chǎn)生一些不良反應(yīng),故應(yīng)嚴(yán)格掌握指征,一般用于光療失敗時(shí)。
3.藥物治療
應(yīng)用藥物減少膽紅素的產(chǎn)生,加速膽紅素的清除或抑制膽紅素的腸肝循環(huán),包括供應(yīng)白蛋白,糾正代謝性酸中毒,肝酶誘導(dǎo)劑(如苯巴比妥),靜脈使用免疫球蛋白。
4.支持治療
主要是積極預(yù)防和治療缺氧、高碳酸血癥、寒冷損傷、饑餓、感染以及高滲藥物輸注等,防止血腦屏障暫時(shí)性開放,預(yù)防膽紅素腦病的發(fā)生。
目前新生兒黃疸的治療方法這些是最常見的,雖然病理性的黃疸會(huì)新生兒的危害性非常大,但是只要可以及時(shí)的進(jìn)行治療就不會(huì)對(duì)身體造成傷害,希望家長(zhǎng)可以了解到這一點(diǎn),不需要太過的擔(dān)心,只要細(xì)心的照顧患兒就可以了。
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