新生兒黃疸也屬于生活當(dāng)中的一種兒童常見疾病，出現(xiàn)了這樣的疾病盲目的治療是不可取的，要在孩子出現(xiàn)這個疾病的時候及時鑒別診斷及時的采取治療措施，正確科學(xué)的治療才是疾病緩解治愈的關(guān)鍵，下面小編來講述新生兒黃疸鑒別診斷方法。

醫(yī)學(xué)上把未滿月(出生28天內(nèi))新生兒的黃疸，稱之為新生兒黃疸，新生兒黃疸是指新生兒時期，由于膽紅素代謝異常，引起血中膽紅素水平升高，而出現(xiàn)于皮膚、黏膜及鞏膜黃疸為特征的病癥，本病有生理性和病理性之分。生理性黃疸在出生后2～3天出現(xiàn)，4～6天達(dá)到高峰，7～10天消退，早產(chǎn)兒持續(xù)時間較長，除有輕微食欲不振外，無其他臨床癥狀。若生后24小時即出現(xiàn)黃疸，每日血清膽紅素升高超過5mg/dl或每小時>0.5mg/dl;持續(xù)時間長，足月兒>2周，早產(chǎn)兒>4周仍不退，甚至繼續(xù)加深加重或消退后重復(fù)出現(xiàn)或生后一周至數(shù)周內(nèi)才開始出現(xiàn)黃疸，均為病理性黃疸。

怎么診斷新生兒黃疸?

(1)紅細(xì)胞、血紅蛋白、網(wǎng)織紅細(xì)胞、有核紅細(xì)胞在新生兒黃疸時必須常規(guī)檢查，有助于新生兒溶血病的篩查。有溶血病時紅細(xì)胞計數(shù)和血紅蛋白減低，網(wǎng)織紅細(xì)胞增多。

(2)血型包括父、母及新生兒的血型(ABO和Rh系統(tǒng))，特別是可疑新生兒溶血病時，非常重要。必要時進(jìn)一步作血清特異型抗體檢查以助確診。

(3)紅細(xì)胞脆性試驗懷疑黃疸由于溶血引起，但又排除血型不合溶血病，可做本試驗。若脆性增高，考慮遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥，自身免疫性溶血癥等。若脆性降低，可見于地中海貧血等血紅蛋白病。

(4)高鐵血紅蛋白還原率正常>75%，G-6PD缺陷者此值減低，須進(jìn)一步查G-6PD活性測定，以明確診斷。

(5)血、尿、腦脊液培養(yǎng)，血清特異性抗體，C反應(yīng)蛋白及血沉檢查疑為感染所致黃疸，應(yīng)做血、尿、腦脊液培養(yǎng)，血清特異性抗體，C反應(yīng)蛋白及血沉檢查。血常規(guī)白細(xì)胞計數(shù)增高或降低，有中毒顆粒及核左移。

(6)肝功能檢查測血總膽紅素和結(jié)合膽紅素，谷丙轉(zhuǎn)氨酶是反映肝細(xì)胞損害較為敏感的方法，堿性磷酸酶在肝內(nèi)膽道梗阻或有炎癥時均可升高。

(7)超聲腹部B超為無損傷性診斷技術(shù)，特別適用于新生兒。膽道系統(tǒng)疾病時，如膽管囊腫、膽管擴(kuò)張、膽結(jié)石、膽道閉鎖，膽囊缺如等都可顯示病變情況。

在通過看到了文章內(nèi)容的介紹之后，人們對于新生兒黃疸鑒別診斷方法有了了解，出現(xiàn)了新生兒黃疸疾病，我們要及時診斷確診及時的采取治療措施，避免錯過了治療的最佳時機(jī)，而給新生兒黃疸疾病患者帶來太多的危害，早日遠(yuǎn)離疾病很關(guān)鍵。