小兒腹瀉的出現(xiàn)已經(jīng)危害了很多孩子的健康，帶給寶定很多的疼痛，讓他們十分痛苦，而誘發(fā)小兒腹瀉出現(xiàn)的病因有很多，家長(zhǎng)們應(yīng)當(dāng)將這種疾病的發(fā)病因素重視起來(lái)，而且要觀察孩子的健康狀況，那么腹瀉的病因會(huì)是什么呢。

小兒腹瀉是小兒最常見(jiàn)的多發(fā)性疾病，許多家長(zhǎng)一看見(jiàn)小兒腹瀉便緊張，喂食小兒以抗菌素。其實(shí)，小兒腹瀉是一組多病因、多因素引起的疾病，有嬰兒的生理性腹瀉、胃腸道功能紊亂導(dǎo)致的腹瀉、感染性腹瀉等等。其病源有細(xì)菌、病毒、真菌等，在治療上不能一概而論。為此，我們采訪了南京醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院兒科消化專科楊菱芳主任。嬰兒生理性腹瀉多見(jiàn)于8個(gè)月內(nèi)小兒，其外觀虛胖，常有濕疹，出生后不久即腹瀉，大便次數(shù)多且稀，但食欲好，無(wú)嘔吐及其他癥狀，生長(zhǎng)發(fā)育不受影響，添加輔食后，大便逐漸恢復(fù)正常。生理性腹瀉是某些小兒的正�，F(xiàn)象，不屬病態(tài)，無(wú)須用藥。

胃腸道功能紊亂導(dǎo)致的腹瀉，主要發(fā)生在2歲以下的小兒。其臨床表現(xiàn)主要為：大便次數(shù)增多，稀或呈“蛋花湯”樣，每日10余次或更多，輕癥一般情況良好，重癥常伴發(fā)熱、嘔吐、食欲減低，并可發(fā)生脫水、酸中毒及電解質(zhì)紊亂(低鉀血癥、低鈣血癥、低鎂血癥)等。如四肢冰涼，脈搏細(xì)弱或摸不到，說(shuō)明脫水已達(dá)到嚴(yán)重程度，發(fā)生了休克可危及生命，故應(yīng)密切觀察病情，特別注意四肢溫度與小便量。此外，如發(fā)現(xiàn)呼吸快，說(shuō)明有酸中毒，可危及生命，應(yīng)立即送醫(yī)院兒科救治。

感染性腹瀉主要由細(xì)菌、病毒導(dǎo)致，正常人腸道有100-400種細(xì)菌，包括有益菌和有害菌。機(jī)體健康情況下有害菌并不致病，反而與有益菌相互制約，互相協(xié)調(diào)，維持正常微生態(tài)平衡，還能阻擋外襲菌的入侵，從而維護(hù)機(jī)體的健康。可一旦環(huán)境變化或長(zhǎng)期應(yīng)用抗生素，有益菌就會(huì)被抑制，其數(shù)量急劇減少或消失，有害菌增多，腸內(nèi)菌群發(fā)生混亂，導(dǎo)致腹瀉不愈及繼發(fā)真菌性腸炎。

對(duì)于病毒性感染目前尚無(wú)特效藥物，以對(duì)癥處理為主，確診為病毒性腸炎如輪狀病毒腸炎，不必使用抗生素，其病程短，可以自愈;對(duì)于細(xì)菌性腹瀉中產(chǎn)生腸毒素而致病者，可不必用或少用抗生素;對(duì)于大便中混有粘液血便、大便鏡檢白細(xì)胞明顯增多、伴有腹疼里急后重者需要用抗生素;一旦出現(xiàn)腸道菌群紊亂或繼發(fā)真菌性腸炎時(shí)，應(yīng)停用抗菌素，給以微生態(tài)制劑，以便扶植腸道正常菌，恢復(fù)正常生態(tài)平衡，抵御外來(lái)病原菌入侵。合并真菌性腸炎，還可加用制毒素口服。

楊菱芳主任特別指出，小兒腹瀉病除了找明病因?qū)ΠY處理外，更重要的是強(qiáng)調(diào)預(yù)防：首先要加強(qiáng)食品衛(wèi)生與水源管理;第二要提倡母乳喂養(yǎng)，盡量避免夏季斷奶;第三要合理喂養(yǎng)，添加輔食應(yīng)逐步進(jìn)行;第四要養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣，食前便后洗手，做好食品、食具消毒;第五應(yīng)避免長(zhǎng)期濫用廣譜抗生素。廣譜抗生素的長(zhǎng)期應(yīng)用會(huì)導(dǎo)致腸道菌群紊亂，使腹瀉加重或遷延不愈。

看到了這些介紹，大家應(yīng)當(dāng)對(duì)于小兒腹瀉的發(fā)病因素特別的清楚了，腹瀉的出現(xiàn)讓患兒十分痛苦，而且給他們的全身健康帶來(lái)了極其嚴(yán)重的危害，希望各位寶媽可以將小兒腹瀉重視起來(lái)，清楚的去了解誘發(fā)腹瀉出現(xiàn)的原因才行。