新生兒黃疸的檢查方法有哪些
新生兒黃疸是新生兒時(shí)期常見的一種疾病。新生兒患有新生兒黃疸對(duì)寶寶的健康狀況造成很大的危害。做一家長平時(shí)要多注意孩子的身體變化當(dāng)發(fā)現(xiàn)寶寶身上出現(xiàn),黃疸現(xiàn)象時(shí)應(yīng)及時(shí)去醫(yī)院進(jìn)行治療。那么,對(duì)于新生兒黃疸的檢查方法都有哪些呢?
1、肝活檢
通過肝穿刺進(jìn)行檢查,肝炎時(shí)可見肝小葉結(jié)構(gòu)紊亂,有多核巨細(xì)胞,膽管增生不明顯,可見膽汁淤積。膽管閉鎖時(shí)肝小葉結(jié)構(gòu)正常,膽管增生核膽汁淤積明顯,也可見多核細(xì)胞,在阻塞性黃疸肝臟疾病的鑒別診斷有較大幫助,但新生兒期一般不做此項(xiàng)檢查。
2、呼氣中一氧化碳測(cè)定
根據(jù)血紅素降解為膽紅素過程中,在血紅素加氧酶等作用下釋放出CO的原理,通過測(cè)定氣道中釋放的CO可以早期預(yù)測(cè)血膽紅素生成的速度?捎梅欠稚⑿妥贤饩分析法或CO氣體微量法測(cè)定。
3、聽、視功能電生理檢查
包括腦干聽覺誘發(fā)電位(BAEP)和閃光視覺誘發(fā)電位可用于評(píng)價(jià)聽覺、視覺傳導(dǎo)神經(jīng)通道功能狀態(tài),早期預(yù)測(cè)膽紅素毒性所致腦損傷,有助于暫時(shí)性或亞臨床膽紅素神經(jīng)性中毒的診斷。
了解下新生兒黃疸常見的護(hù)理措施
1、密切觀察病情
1)觀察皮膚顏色:根據(jù)皮膚黃染的部位、范圍和深度,估計(jì)血清膽紅素增高的程度,判斷其轉(zhuǎn)歸。
2)觀察生命體征:體溫、脈搏、呼吸及有無出血傾向,觀察患兒哭聲、吸吮力、肌張力的變化,判斷有無核黃疸發(fā)生。
3)觀察排泄情況:大小便的次數(shù)、量及性質(zhì),如有胎糞延遲排出,應(yīng)給予灌腸處理。
2、盡早開始喂養(yǎng),促進(jìn)胎便排出。少量多次,保證患兒營養(yǎng)及熱量攝入的需要。
3、采用光照療法時(shí)按光照療法護(hù)理醫(yī)學(xué)全在線搜集整理。
4、遵醫(yī)囑用藥給予補(bǔ)液和白蛋白治療,糾正酸中毒和防止膽紅素腦病的發(fā)生。
5、家里光線不要太暗:寶寶出院回家之后,盡量不要讓家里太暗,窗簾不要都拉得太嚴(yán)實(shí),白天寶寶接近窗戶旁邊的自然光,電燈開不開都沒關(guān)系,不會(huì)有什么影響。如果在醫(yī)院時(shí),寶寶黃疸指數(shù)超過15mg/dL,醫(yī)院會(huì)照光,讓膽紅素由于光化的反應(yīng),而使結(jié)構(gòu)改變,變成不會(huì)傷害到腦部的結(jié)構(gòu)而代謝(要有固定的波長才有效)。
回家后繼續(xù)要照自然光的原因是,自然光里任何波長都有,照光或多或少會(huì)有些幫助。而且家中太暗對(duì)寶寶吸收維他命D有影響,但不要讓寶寶直接曬到太陽,怕會(huì)曬傷,而且也怕紫外線帶來傷害。
6、勤喂母乳:如果證明是因?yàn)槲故巢蛔闼a(chǎn)生的黃疸,媽媽必須要勤喂食物,因?yàn)槿橹置谑钦5纳矸磻?yīng),勤吸才會(huì)刺激分泌乳激素,分泌的乳汁才會(huì)愈多,千萬不要以為寶寶吃不夠或因持續(xù)黃疸,就用水或糖水補(bǔ)充。
在生活中,避免新生兒患有新生兒黃疸,預(yù)防是關(guān)鍵。平時(shí)要多觀察寶寶的身體變化情況,當(dāng)發(fā)現(xiàn)寶寶皮膚的顏色變化,排泄的情況,盡早開始喂養(yǎng),促進(jìn)胎便排出。在平時(shí)的生活中做好預(yù)防工作,就可避免寶寶會(huì)有新生兒黃疸。希望我們的介紹對(duì)大家有所幫助,也祝大家身體健康。
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